Síndrome ASIA: qual a relação com a prótese de silicone?

A síndrome ASIA tem levado muitas mulheres que colocaram implantes de silicone a procurarem os consultórios dos cirurgiões plásticos para fazer o explante mamário.

Porém, essa doença é muito rara, de difícil diagnóstico e pode facilmente ser confundida com outras doenças como a depressão, por exemplo.

Neste post vou explicar as principais dúvidas em relação a essa síndrome, quais as causas, os sintomas e como diagnosticar e tratar.

O que é  síndrome ASIA ou doença do silicone?

A Síndrome ASIA, também conhecida como Síndrome Autoimune Induzida por Adjuvantes, é uma condição autoimune desencadeada pela presença de substâncias estranhas ao corpo. Como resposta, o organismo desenvolve um processo inflamatório crônico. Esse mecanismo ocorre, em geral, em indivíduos que possuem alguma predisposição genética a doenças autoimunes.

Entre os exemplos de adjuvantes que podem contribuir para o desenvolvimento dessa síndrome estão: 

• Vacina contra HPV;
• Vacina contra Influenza H1N1;
• Mineral Oil (óleo mineral);
• Preenchimento com PMMA;
• Silicone;
• Hidrogel (um tipo de preenchedor usado em harmonização facial);
• Alumínio (presente nos shampos, maquiagens, desodorantes e tintura de cabelo);
• Hormônios (esteróides anabolizantes).

A Síndrome ASIA é  uma descoberta científica recente e rara, por isso, ainda está em estágio de investigação e não recebeu um reconhecimento definitivo pela comunidade científica.

Um dos principais especialistas mundiais sobre o assunto, o pesquisador israelense Yehuda Shoenfeld, afirma ter identificado aproximadamente 300 casos em todo o mundo. Para se ter uma ideia comparativa, apenas no Brasil, são realizadas cerca de 250 mil cirurgias de aumento de mama anualmente, e estima-se que haja cerca de 5 milhões de pacientes com implantes mamários em todo o mundo.

Quais os principais sintomas?

 As manifestações da síndrome ASIA são semelhantes às de algumas doenças reumáticas. 

Os principais sintomas relatados por pacientes são:

• Dores articulares e musculares;
• Fadiga crônica;
• Problemas de memória;
• Problemas respiratórios;
• Insônia;
• Erupções na pele;
• Boca seca e olhos secos;
• Ansiedade.

Os sintomas são bastante inespecíficos e podem facilmente ser confundidos com inúmeros outros quadros. Por isso, caso você tenha prótese mamária e apresente os sintomas citados acima, procure um cirurgião plástico com título de especialista reconhecido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica para um diagnóstico adequado.

Quais as causas?

A doença costuma acometer pessoas com predisposição genética a doenças autoimunes e que estiveram expostas a fatores externos desencadeantes, entre eles, o silicone.

Como é feito o diagnóstico?

Atualmente, não existem exames laboratoriais para detectar a Síndrome ASIA. Por isso, o diagnóstico é feito por meio de exclusão. 

Através de exames físicos e da análise do histórico do paciente, são eliminadas as causas mais comuns dos sintomas apresentados.

Em caso de suspeita, o médico pode solicitar exames para descartar doenças como artrite reumatóide ou doença de Lyme.

Também é possível fazer exames para identificar anticorpos (células do sistema imunológico) ou uma coleta de biópsia do tecido para analisar se o paciente tem predisposição genética para doenças autoimunes.

Como dito anteriormente, ainda não existe um consenso na comunidade científica sobre a doença. Portanto, as condutas devem mudar conforme novos estudos forem surgindo.

Como é o tratamento?

O  tratamento consiste na retirada do implante e da cápsula de uma só vez (explante mamário). Após a cirurgia, os sintomas costumam desaparecer por completo.

 Caso os sinais de inflamação do organismo persistam, o cirurgião plástico poderá  receitar medicamentos corticóides e antiinflamatórios.

Como é feito o explante mamário?

Em geral, a retirada pode ser feita utilizando a cicatriz deixada pela colocação da prótese. Embora seja uma cirurgia de baixo risco, a sua duração é um pouco maior que a de colocação dos implantes, por conta da flacidez que pode surgir. Por isso, muitas vezes, retiramos o excesso de pele ou fazemos um enxerto de gordura, para garantir um resultado harmônico e satisfatório.

O procedimento é feito com anestesia local e sedação ou anestesia geral, normalmente com alta no mesmo dia. 

O pós-operatório não é considerado complexo, e a recuperação completa leva cerca de 30 dias, desde que o paciente siga as orientações do médico à risca. Isso inclui respeitar o tempo de repouso, usar cintas modeladoras e sutiã cirúrgico quando requisitado, respeitar o período sem atividades físicas, entre outros.

A prótese mamária é um procedimento seguro?

Sim, a colocação da prótese de silicone é um procedimento extremamente seguro. Porém, assim como qualquer cirurgia, apresenta alguns riscos e complicações. Por isso, é fundamental procurar um médico especialista experiente, com formação em cirurgia plástica e título de especialista reconhecido pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica ( SBCP).

Importante ressaltar que, apesar de não ser necessário fazer a troca da prótese a cada dez ano como muitos acreditam,  a revisão das próteses deve ser feita anualmente, juntamente com outros exames médicos de rotina.

Quer saber mais sobre a Síndrome ASIA e sobre a cirurgia de explante mamário?Agende uma consulta e tire todas as suas dúvidas.